Отец русской хирургии – Николай Иванович Пирогов (1810–1881 гг.)

Заслуги Пирогова уже при его жизни были окутаны всенародной славой. В народе Пирогова называли не иначе как «чудесный доктор». Многие его открытия и решения были в то время новаторскими, его исследования положили начало анатомо-экспериментальному, функциональному направлению в хирургии и хирургической анатомии. В военную историю Пирогов вошел как основатель военно-полевой хирургии. 

В течение жизни Николай Пирогов сделал множество важных изобретений, вот некоторые из них:

1. Еще 200 лет назад перелом частенько становился показанием к ампутации, переломы фиксировали в грубых деревянных колодках. Идея применить «налепную алебастровую повязку», как он сам ее называл, для фиксации переломов пришла к нему во время визита в мастерскую скульптора Николая Степанова. 

   «Я в первый раз увидел… действие гипсового раствора на полотне. Я догадался, что его можно применять в хирургии, и тотчас же наложил бинты и полоски холста, намоченные этим раствором, на сложный перелом голени. Успех был замечательный. Повязка высохла в несколько минут: косой перелом с сильным кровяным подтеком и прободением кожи… зажил без нагноения и без всяких припадков. Я убедился, что эта повязка может найти огромное применение в военно-полевой практике». 

2. В 1853 году началась Крымская война. В письме жене Пирогов писал, что на поле боя он застал 2000 раненных «скученных вместе, лежащих на грязных матрацах, перемешанных, и целые 10 дней почти с утра до вечера должен был оперировать таких, которым операции должно было сделать тотчас после сражения». В XIX веке не существовало сортировки раненых.

   «Я первый ввел сортировку раненых на севастопольских перевязочных пунктах и уничтожил этим господствовавший там хаос.. Без распорядительности и правильной администрации нет пользы и от большого числа врачей», — писал об этом сам ученый. Это помогло резко снизить смертность среди солдат.

   

   Он выделил пять категорий раненых:

   Первая — безнадежные и смертельно раненые, такими пациентами занимались священнослужители и медсестры. 

   Вторая — тяжелораненые, их оперировали в первую очередь, делая экстренную операцию.

   Третья — люди с серьезными ранениями, которым помощь также нужна безотлагательно, но не хирургическая, а «предохранительная» (речь в первую очередь идет о лечении переломов). 

   Четвертая — легкораненые, которым помощь нужна, чтобы стала возможной транспортировка в тыл, ими занимались фельдшеры.

   Наконец, пятая — легкораненые, которым требуется лишь простая перевязка или извлечение поверхностно сидящей пули.

3. Самое оригинальное изобретение Пирогова - институт сестер милосердия. Перевязочные и операционные медсестры, аптечные, дежурные, транспортные, хозяйки, отвечающие за питание. Пирогов первым начал использовать труд вспомогательного женского медперсонала как сестер милосердия, изобретя тем самым профессию медсестры. 

   О Крестовоздвиженской женской общине сестер милосердия Пирогов писал так: «Они день и ночь попеременно бывают в госпиталях, помогают при перевязке, бывают и при операциях, раздают больным чай и вино и наблюдают за служителями и за смотрителями и даже за врачами. Присутствие женщины, опрятно одетой и с участием помогающей, оживляет плачевную юдоль страданий и бедствий».

4. Николай Пирогов придавал огромное значение дезинфекции. Всех послеоперационных больных он поделил на «чистых» и «гнойных», организовав изоляторы для больных с инфицированными ранами. Никто еще не говорил о болезнетворных микробах и о том, что они могут передаваться через жидкости и воздух, но Пирогов уже требовал, чтобы врачи мыли руки спиртом, надевали белые халаты, а не грязную одежду, которую не жалко пачкать кровью. Многие тогда считали, что это самодурство и чудачество. Учёный для обеззараживания стал использовать хлористую воду, окись ртути, йод и серебро. Идеи Пирогова развил его ученик, хирург Н.В. Склифосовский. Позже на основе открытий этих светил возникла вся современная система противоэпидемических мероприятий.

5. Именно он впервые в истории применил искусственный состав для удлинения слишком короткой конечности.

6. Гениальный ученый также внес вклад в развитие топографической анатомии и оперативной хирургии. Он ввел в анатомию новый метод исследования — последовательные распилы замороженных трупов («ледяная анатомия») и на основании этого метода написал «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела», «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» и атлас «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях». Это были первые руководства по топографической анатомии. Самая значительная работа, принесшая знаменитому врачу мировую известность и первую премию от Российской академии наук  — «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций». До Пирогова изучением фасций практически не занимались. Знали, что они есть, видели их при операциях и вскрытиях трупов, но практического значения им не придавали. С помощью своего метода, Н. И. Пирогов установил важнейшие для хирургической практики законы взаимоотношений кровеносных сосудов и фасций, составляющие основу топографической анатомии как науки.

7. До появления общей анестезии ампутация конечности сопровождалась в лучшем случае стаканом крепкого спиртного, а болезни, требующие серьезного хирургического вмешательства, считались неизлечимыми. В те времена главным фактором в работе хирурга была скорость — без обезболивания пациентам грозила смерть от болевого шока. Идея наркоза буквально витала в воздухе, над созданием средств для анестезии при операциях работали выдающиеся врачи из разных стран. В их числе был и Пирогов, который экспериментировал с эфирным наркозом. В 1847 году Николай Пирогов стал первым в мире хирургом, кто применил эфирный наркоз при операции. Перед тем, как давать его пациентам, он испытал его действие на себе, не желая рисковать чужой жизнью. Во время войны на Кавказе он первым в полевых условиях применил во время операции в качестве наркоза эфир. Причем большая часть из них были публичными: Пирогов хотел убедить других раненых, что не надо бояться боли при операции.

    Купить редкие антикварные книги Н.И. Пирогова